Ombro
TENDINITE CALCAREA
O que é a tendinite calcária?
A tendinite calcária ou calcárea é um tipo de tendinite de ombro em que há deposição de cálcio (calcificação) no tendão. É uma causa de dor comum nos pacientes ao redor dos 40 anos de idade, sendo mais comum em mulheres. Não tem relação com acidentes ou trauma prévio e não tem relação com outras doenças. No ombro essa calcificação ocorre mais no tendão do supra-espinal, seguido do tendão do infraespinal. Saiba mais sobre a anatomia do ombro.
Qual é a causa da tendinite calcária?
Não se conhece ao certo qual o mecanismo que gera o depósito de cálcio dentro do tendão. Sabe-se que pode ocorrer uma tendinite prévia, associada a uma diminuição provisória da vascularização do tendão.
Quais os sintomas e como é feito o diagnóstico da tendinite calcária?
O depósito de cálcio ocorre lentamente ao longo de meses e pode gerar dor leve ou desconforto, semelhante à uma tendinite leve. Mas subitamente pode ocorrer uma dor muito intensa. Nessa fase há a chamada fase de reabsorção, em que o depósito de cálcio será parcial ou totalmente reabsorvido. Nem todos os pacientes passam por essa fase e a calcificação pode permanecer por período indeterminado dentro do tendão, causando sintomas semelhantes à síndrome do impacto. O diagnóstico é realizado através de radiografias com o ombro em diferentes rotações (interna e externa), mas apenas quando o depósito de cálcio já está formado. A ultrasonografia e a ressonância magnética podem ser necessárias para afastar outras doenças quando a radiografia não demonstra a calcificação.
Qual é o tratamento da tendinite calcária?
O tratamento varia de acordo com os sintomas e com a fase da calcificação. Na fase de reabsorção, a mais dolorosa, existem diversas opções de tratamento. Analgésicos potentes e anti-inflamatórios são recomendados.
Uma opção terapêutica é o tratamento por Ondas de Choque, que dentre as vantagens em relação aos outros métodos terapêuticos podemos citar:
- Melhora significativa da dor já na primeira sessão, diminuindo a necessidade do uso de medicamentos
- Método não invasivo realizado no consultório
- Paciente não precisa de afastar do trabalho
- Sem riscos cirúrgicos
- Praticamente sem contra indicações
BURSITE
Bursite é a inflamação da Bursa. A Bursa é uma estrutura gelatinosa, localizada dentro do ombro, cuja função é proteger as estruturas locais, tais como os tendões, de atritos e traumas.
Quando inflamada evolui com dor intensa, perda de força e limitação funcional.
Tratamento da Bursite no Ombro
O tratamento consiste em fortalecer os músculos do ombro (musculo do manguito rotador), antinflamatórios e fisioterapia.
Uma opção terapêutica é o tratamento por Ondas de Choque, que dentre as vantagens em relação aos outros métodos terapêuticos podemos citar:
- Melhora significativa da dor já na primeira sessão, diminuindo a necessidade do uso de medicamentos
- Método não invasivo realizado no consultório
- Paciente não precisa de afastar do trabalho
- Sem riscos cirúrgicos
- Praticamente sem contra indicações
LESÃO DO MANGUITO ROTADOR
O Manguito Rotador é formado por um envelope muscular que envolve a cabeça do úmero. Os músculos que formam o Manguito Rotador são: o supra espinhal, o infra espinhal, o subescapular e o redondo menor.
As Lesões do manguito rotador podem ser resultado de um trauma ou deteriorização progressiva, isso leva a ruptura do tendão que pode acometer apenas um ou mais, levando a uma perda de força e incapacidade de efetuar atividades acima da linha dos olhos, tal como pentear ou prender os cabelos.
É uma dor predominantemente noturna mas conforme a gravidade aumenta essa dor passa a ser mais frequente.
Como se trata a lesão do Manguito Rotador?
O tratamento deve ser individualizado, levando-se em consideração a atividade, idade e condições clínicas do paciente.
